花粉症とアレルギー性鼻炎へ

【アレルギー性鼻炎  蟯虫、 寄生虫感染がアレルギー疾患を抑制するか】

  アレルギー疾患が増えたのは寄生虫、 特に蟯虫の感染が減ったためという
考えがマスコミをにぎわした一時期がありました。

 しかし明確な結論は得られていません。

  つまり、抑制説では蟯虫感染によってアレルゲン特異的IgE抗体や総IgEが
増加するためにハウスダストなどにたいする、特異的IgE抗体が産生されても
肥満細胞(マストセル)上のIgEレセプターとの結合が阻害されてアレルギー疾患の
発症が抑制されるということです。

  しかし疫学的調査では

1、 都心部の蟯虫感染者と回虫感染者と全体と比較しても、 アレルギー性疾患の
有病率に大差はない

2、 農村部で蟯虫感染者のアレルギー性鼻炎有病率は7パーセント、
原虫感染者の23パーセントにくらべ有意に低いが、 蟯虫の一種である回虫の
RAST(特異的IgE抗体)とハウスダストRAST(特異的IgE抗体)の間に正の相関関係が
あったこと。

また血清総IgE値によってハウスダストスクラッチテストの陽性率に差がなかった
こと 。

蟯虫感染によってアレルゲン特異的IgE抗体や総IgEが増加してもそれが
肥満細胞結合を阻害するという考え方を否定します。

3、アレルギー患者では蟯虫に対してもIgE抗体産生が亢進して蟯虫が排除されやすい
状態にあるため蟯虫保有者が少ないのではないか。
つまり蟯虫感染がアレルギーを抑制するのではなくアレルギー性疾患感染で
逆に蟯虫感染が少なくなるのではないかと山梨医科大学耳鼻科の松崎先生は
示唆しています。
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