花粉症とアレルギー性鼻炎へ

【アレルギーと遺伝と妊娠した場合に】

よく妊娠中に卵を食べると子供にアトピー性皮膚炎が起こるからとか極端な妊娠中の
食事制限をされる妊婦さんもいます。特に卵と牛乳は槍玉にあがることも多いながら、
ある一部の例を除いてそれほど卵とか牛乳を極端に制限することはありません。
アレルギーと遺伝についての基本も参考にしてください。

制限した方がいい例について書いておきましょう。

もともとアレルギー性疾患(この場合アトピー性疾患、アトピー性皮膚炎とか
喘息とか花粉症など)を持つ女性の妊娠において、確実なのは

1)この女性が元々、それを食べるとアトピー性皮膚炎がある。
例えば卵食事性アレルギーをもってるとして、皮膚炎が食べた後に出るとか、胃腸症状が出る
など、卵なら卵の食事性のアレルギーを持ってた時、妊娠中にあえてそれを沢山食べ
ると、生まれてくる子どもがアトピー性皮膚炎になる可能性が高い事を書いておきま
す。

もっとも胎児は前に書いた遺伝子で食事性(牛乳、卵など)物質に対し遺伝性に
アレルギー発症遺伝子を劣性遺伝してることも条件です。

まず研究されたのが前に書いたIgEの値です。IgE高値(臍帯血、および新生児の血中
濃度)と生まれた子供にアトピー性疾患が起こる可能性についてです。このIgEが前
に言ったアレルギーを引き起こす抗体でこの妊娠女性と授乳中女性と乳児の関係につ
いてです。

これも非常に難しいのですが紹介だけです。

まず胎児は早くからこのアレルギー反応に関与するIgE抗体産生能力を胎児期からもっ
ています。

で、スエーデンで新生児(生まれて直後)で調べた臍帯血の中に(へその尾、母と子
のおなかの中での栄養交換をする血液が流れています)『IgEが高く、かつ家族にア
レルギー家族歴がある』子は統計学的に『家族歴のみの子供』(発病率38パーセント)
とか、『家族歴がないけどIgEが高い場合』(発病率は58パーセント)に比べ、アトピー
性疾患を早期から発病しやすい(76パーセントに発病)という研究がされています。

これは日本なら新生児の血中の(もちろん新生児はそういう食物を全然自分では食べ
てないので、母親の体内にいる胎児が作ったか母親由来か解らない)IgE(抗体)量
で計測されています。

同じく新生児の時のIgEが高く、かつ家族性にアレルギーをもつ
子供はアトピー性疾患が乳幼児時期が出やすい報告がされています。

このIgEは胎児からか母親由来か解りません。確かに母と子は胎盤でつながっていま
すが母が作った抗体(IgE)か胎児が自分で作ってるIgEか解りません。胎児が作ると
したらその抗原は胎盤由来で子供に入って来るのか、それもまだはっきりとは解らな
いことをご了承ください。

だからこのIgEはあくまでどちら由来か解らないけど値が高いか低いかということの
目安に使ってるとします。

その場合もしIgEが母親由来抗体ならそれを減らすため、たとえば母がある物質に対
し食物アレルギーならそれを食べないことを妊娠中に行うことで、母親のその食物に
対するIgE抗体産生を減らし、母由来のIgEの臍帯血濃度を減少させたらという試みも
あります。

こうした妊娠中の母体のアレルゲン除去によって出産する子供には食物性アレルギー
疾患(主に乳児アトピー、アトピー性皮膚炎など)、その後起こる吸入性アレルゲン
であるダニ感作をある程度抑制できたと言う報告もされています。

こうして胎生期という、極めて早期から赤ちゃんに対し、
早期の妊娠中の食物アレルゲン除去(この場合母親の食物摂取)によって、
免疫系のゆさぶりを防ぎ、かつ誕生しても食事から原因物質を除く食事、
制限食を考え、食物アレルゲンによる皮膚、気道粘膜の障害を防ぎ、
かつ吸入型(ダニなど)アレルゲンの感作を避けれると言われています。

ただこれは『ある特定の食事性のアトピー性疾患をもった家系での生まれた乳児期の
食事性アトピー性疾患抑制のみで、後のゼンソクとかアレルギー性鼻炎には発症に関
係ないかも?と報告はされています。

いずれにしろ妊娠中の母が、そのもの(食物)にアレルギーをもつ母で、もちろん家
族性にアトピー性疾患をもち、かつ、当人がそのある食物にアレルギー性疾患(アト
ピー性疾患)がある場合にはこういって妊娠中の食べ物のアレルゲン除去食を行うと、
たまたま同じ、ある食物アレルギー発症遺伝因子をもって生まれた子供でも乳児期の
食物性のアトピー発現症状の低下や重傷度とかには効果があると言われています。

ゼンソクにはまだ確証がなく、また妊娠中のいたずらな食事制限はゼンソクの妊婦に
はリスクの面で実施すべきでないといわれています。アレルギー性鼻炎も確定してい
ません。

あくまで『家族性アトピー歴、かつ母に食物アレルギーあり』の場合なら『子供の早
期のアトピー性疾患(食物性アレルギー疾患とかその後のダニなどによるアレルギー
性疾患)発症予防のため』に『一部の母親の妊娠中の食事制限は効くことがある』と
いうことです。

アレルギー疾患をもたない子を生むために何もかも広範囲に応用しようというわけで
はないのです。

ここはきちんと専門の先生にお聞きになってください。

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