鼻疾患へ

花粉症とアレルギー性鼻炎へ

【乾燥冷気誘発性鼻炎   寒くなると鼻が詰まるのは何故】

  鼻が冷気にさらされると鼻がつまりますがある程度どういう人にもありうることで
す。 その場合はこれは病的でなくて生理現象といっていいでしょう。 あまりに強い場
合Cold  dry  air-induced  rhinitisと呼びます。長い鼻づまりと疾患も
参考にしてください。


 鼻が冷たい空気にさらされると鼻粘膜が腫脹して、鼻腔抵抗が増加して鼻閉を起こ
します。 鼻は有効な熱交換器です。

 すなわち鼻の役割は気道からの体温と水分の放出を調節して、肺への冷気による障
害の寒い風土にも適応できる機能を営んでます。急激に肺に冷たい空気がいかないよ
うに鼻の中を冷たい空気が通った時に暖めることと、湿度を補給することでしょう。

  すなわち鼻から吸い込まれた空気が咽頭に届くまでに体温近くまで加温されそして
十分に加湿されます。そのために鼻から肺に行った空気は胸腔内気道に影響を起こさ
ないようにしています。したがって鼻呼吸は下気道(気管枝や肺)の正常な生理的環
境を維持するために重要です。

   吸気時鼻粘膜から与えられた熱は鼻を通しての呼気で大部分は取り戻せます。し
かし鼻粘膜から与えられた熱が呼気時に取り戻せない口呼吸のときに鼻閉が起こりま
す。

  最近冷気によって誘発される鼻粘膜腫脹は鼻における一酸化窒素の働きによる事が
明らかになりました。鼻粘膜にnon-adrenergic,non-cholinergic(アドレナリンが誘
発物質でもなくコリンが誘発物質でもない)な血管拡張神経が存在して(NANC細胞)主
なNeurotransmitterは一酸化窒素であると報告されてます。一酸化窒素関与の血管拡
張神経は鼻粘膜の冷気誘発腫脹を来すことがあきらかにされています.


   寒冷刺激による鼻閉は鼻で吸入して鼻で呼出することで軽減します。また約1週
間の局所ステロイド薬前投与によっても軽減されます。

  また暖かい環境に戻れば解消します。
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