甲状腺と頚部疾患へ

【急性甲状腺炎】

これは細菌、ストレプトコッカス・ヘモリーチスやスタフィロコッカス・アウレウス
Pseumonicoccusなど化膿をさせる細菌がたまたま血行性に甲状腺に、あるいは近くの
化膿した所から、 あるいはリンパ流で浸潤したために起こった感染性の甲状腺
の急性炎症です。 極めてまれです。
患部の甲状腺は腫れ、非常に痛く、圧痛、耳やあごや喉へ放散する痛、
腫脹、悪心と全身炎症所見を取ります。
局所膿瘍形成もあります。膿瘍は皮膚にやぶれることもあります。時に縦隔や
気管、食道に敗れると生命の危機に陥るので全身状態には気をつけるので
入院させ強力な抗生物質と栄養補給の点滴、全身管理をすることがほとんどです。

甲状腺の急性炎症ですからほかのところの細菌性局部炎症とおなじように
白血球の強度増加、血沈、 CRP増加です。治療は上記に書いています。

発展は早いのですが、甲状腺機能変化に特徴があることはなく、これは喉の
甲状腺付近に痛みと全身症状の悪化(発熱、悪心)を見つけたら、炎症検査を
して治療にもっていってすみやかに炎症を止める疾患です。(白血球急激増加で
亜急性甲状腺炎などと鑑別します。)

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