【妊娠したかも知れない時と薬とレントゲン】
産婦人科ではありませんが、一般的に妊娠してるかどうかの薬とレントゲンの影響に
ついてはこう考えています。書き直しです。
女性とアレルギー性鼻炎（花粉症含む）質問とお答えその１、妊娠前の注意に書いたように
花粉症などの季節に数週間薬を飲まないといけない方から必ず聞かれるご質問です。
結論から言うと
『受精の成立から約27日目までに投与された薬剤およびレントゲンは
催奇形性という意味で胎児に影響することはない。』これもいろいろ説があります。
18日という説もありますし、私はできたら妊娠の可能性がある。つまり生理が遅れて
1週間くらいたったら、もしかして妊娠と思ったら一旦主治医の先生と相談するよう
あるいは1週間くらい生理が遅れたり、妊娠反応が出た時点で使う薬に注意を、と言っています。
これは一度産婦人科の先生とお話しされたらいいと思います。
人間の場合（女性ですね）生理周期が２８日として月経の最初から１４日目で排卵、
その排卵後から数えて１４日目で受精してないと次の生理が来る。
生理周期はどのくらいかは個人差がありますね。
ただ、排卵してから１４日目で受精してない場合は生理が来るのは一律です。という
ことは２７日ということはそれプラス日、つまり生理が遅れた日が約１３日以内までは
薬およびレントゲンの影響は大丈夫と言えます。大体最終月経から６週間、
次回生理予定日から２週間遅れた前後が受精の成立から約27日目になります。
この受精後２７日以内（つまり生理周期２８日なら最終月経開始日より約４１日以内）
に受精した卵子はａｌｌ ｏｒ ｎｏｎｅといって、もし影響されたら受精してても子
宮に着床しないで消失して、妊娠しないまま次の生理が来るか（この場合は妊娠した
とはいいません。いわゆる自然流産です。気がつかないうちに次の生理となります）
あるいはまったく健康な胎児として修復されて健康に出産します。
たとえば１月１日（これを１日目とする計算でいきますと）に最終月経が開始した２
８日周期の女性がいますと大体最終月経開始日後（開始になった日を１日目として）
大体１５日目くらい、つまり１月１５日に排卵します。そして排卵後１４日目に必ず
妊娠してないと生理が来るので１月２９日に生理が来ることになります。この人が
１）１月２３日（最終月経より２３日目、おそらく排卵より１０日目以内）
２）１月３０日（最終月経より３０日目、おそらく排卵より１５日目以内）
３）２月１５日付近（最終月経より約４６日目、おそらく排卵より３１日目前後）
１は、まだまだ１４日になりませんね。２は生理が１日遅れています、がまだ排卵より２７日
目まで行ってないでしょう。このあたりは妊娠していても胎児への影響はないと考え
ていいでしょう。
それと２月１５日に妊娠してるかどうか解らない状態でもしレントゲンをかけたらとい
う問題はあります。確かに理論的には排卵して２７日を越しています。妊娠判定では
陽性にかろうじて出る時です。このあたりからは出来たら気をつけないと行けない時
期です。
正確に約２８日周期の方なら１月１日プラス２８日は次の生理予定日は１月２９日ご
ろで、それに遅れること１３日以内の２月１０，１１日ごろまではレントゲンや薬は大丈夫
でしょう。しかし生理が判をおしたように正確な人はいませんね。
また性生活であの日受精したのではと思う日を考え、それに２７日を足してそれから
受精日プラス２７日が容易に計算できると思います。
だから、一番はやはり基礎体温でしょう。
女性ゆえですがめんどうでもきちんと妊娠をのぞんでいる方はつけられ、
排卵後高温期がおこる。
つまり排卵後１４日くらで低温になって生理が始まるはずなのに
それが起こらず高温がずっと２７日以上続く、
これの場合は妊娠の可能性もあります。高温期で２０日以上続いたら、これはもしかし
て妊娠かと考えてレントゲンとか薬を考える事が出きます。２７日なら確実に反応するでしょう。
けしてレントゲンや薬で必ずこの時期に当てたら、つまり２７日以上の時に飲んだり
あてたりして、後で妊娠が解ったらどうなると言うものでもないのです。
いたずらに心配しないように。また予めそういう妊娠したかどうかの解らない時に薬を
飲んだとかレントゲンをかけたとかそういう予防も出きます。
２７という数にもあまりこだわらないでください。これもいろいろ説があります。
またその時期に、つまり排卵、この場合受精して妊娠がスタートして
２７日以上になったといってレントゲンをかけたり薬を飲んだりしたから、
絶対あかちゃんに奇形とか異常が起こるというものでもないのです。
レントゲンも位置によって腹部でなく胸部であることとかあります。ただ生理が遅れ
てることは必ず主治医の先生にお話ししてください。
花粉症などで妊娠したい、けど薬を飲むのが怖い、けど花粉症を止めたい方には基礎
体温をつけて、高温期が２１日以上になったら一旦申告してくださいと伝えています。
私はできたら妊娠の可能性がある。つまり生理が遅れて
1週間くらいたったら(つまり高温期で21日ほど）、もしかして妊娠と思ったら一旦主治医の先生と相談するよう
あるいは1週間くらい生理が遅れたり、妊娠反応が出た時点で使う薬に注意を、と言っています。
その高温期２０日前後くらいまでは心配せずに薬を飲んでも影響ないですよと話していま
す。
基礎体温なら高温期２７日以内のレントゲンや薬の影響なら、万が一妊娠して高
温期が長引いていても大丈夫でしょう。
ただ言えることは２７日という数にあまりこだわらないでくださいね。これはあくま
で『大丈夫』という言葉の日です。またもう少し短いという説もあります。
２７日目からそれならレントゲンを受けたら奇形になるかと言われると、
薬を飲んだらいけないかというと『そうではない』のです。
これは誤解しないでください。
この『受精後２８日目ごろから着床した子宮の中で胎児の神経や心臓系などの分化が
始まるから影響を受ける可能性が出て来る日が２８日目から』ということです。
それだからそのとき以降薬を飲んでもレントゲンを取っても、これイコール奇形ともいえ
ません。まず産婦人科の先生と相談されて、気持ちを落ち着かせた上で、いいお子さ
んを出産されてください。
妊娠した時と花粉症。にありますように花粉症などで、などで妊娠を望むあまり
ずっと薬を飲まない方もいますが
適当な時期から薬をストップしてでいいのです。
女性とアレルギー性鼻炎（花粉症含む）質問とお答えその１、妊娠前の注意
もっとも妊娠ごく早期でも気がつかないうちにレントゲン１回やごく短期の薬を使っ
て、ほとんどの方が健康なお子さんを出産しています。
いくら早期に気をつけたほうがいいと言っても、奇形発生率はたとえば〇〇に対して
奇形が起こったとしても、それが必ずしもレントゲンとも限りません。
そして２８日以降浴びても、その確率がたとえば10000の1が10000の2になるくらいとほとんどの軽度
の薬と軽度のレントゲンでは思われておいてください。
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