【鼻炎の分類 鼻アレルギー診断ガイドラインから】
アレルギー性鼻炎 鼻アレルギー診療ガイドラインから
鼻炎の分類、おのおのの疾患は部位別索引から鼻疾患のページや花粉症とアレルギー性鼻炎を参考に。
1 感染型
a 急性
b 慢性
2 過敏性非感染性
a アレルギー型:通年性 、 季節性
b 非アレルギー型
1) 複合型:
2) うっ血型:
3) 鼻漏型:
3 刺激性
a 物理性
b 化学性
c 放射線性
4 その他
a 萎縮性
b 特異性肉芽腫性
(鼻アレルギー診療ガイドライン 1999)より
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
鼻炎は広く鼻粘膜の炎症を示す。いずれも
血管からの液性成分の滲出、浮腫、細胞浸潤、分泌亢進を特徴としている。
1 感染型
a 急性 いわゆる「鼻風邪」
b 慢性 あるいはし骨洞、中鼻道に鼻腔内に病変をもつ感染性慢性副鼻腔炎も
ここにいれていい
2 過敏性非感染性
a アレルギー型:通年性 多くはハウスダストやダニ
季節性 多くがいわゆる花粉症
b 非アレルギー型
1) 複合型:くしゃみ、鼻漏、鼻閉の症状のうちいくつかを複合している、
血管運動性鼻炎 アレルギー性鼻炎と症状は類似するがアレルギーが
証明されない。
好酸球増多性鼻炎 アレルギー検査陰性、しかし鼻汁好酸球のみ
の2つが主 かなり増加
このほかアスピリン過敏症、食品添加物にともなう鼻副鼻腔炎。
2) うっ血型:粘膜のうっ血が主。 鼻詰まりが主体
薬物性、心因性、妊娠性、内分泌性、寒冷性など
薬剤性鼻炎は交感神経遮断性降圧剤、血管拡張性降圧剤、ピルなどや
点鼻薬性鼻炎も含まれている。
鼻詰まりが主体。
心因性は慢性ストレス、うつ病、神経症などでみられる
妊娠性は中期以降におこる胎児による母体の循環系の圧迫
寒冷性は手足の冷却による循環障害性うっ血
内分泌性はめったにないが甲状腺機能低下
3) 鼻漏型:鼻漏が主。 味覚性、寒冷空気吸入など
味覚性は刺激の強い暑い食物摂取中
(亢進の機序不明)
寒冷性はスキーヤー鼻
老人性などがある。
3 刺激性 職業性が多い
a 物理性
b 化学性
c 放射線性 鼻の放射線照射
4 その他
a 萎縮性
b 特異性肉芽腫性
特異性には結核や梅毒
サルコイドーシス
ウエゲナー肉芽腫など
その後の