【げっぷ 胸焼け 過酸症状】
むねやけやげっぷ、呑酸（酸性げっぷ）を一括したものを過酸症状といいます。
〇むねやけ・・これまでの研究で食道道部に物理的（拡張、冷温水）化学的（酸、ア
ルカリなど）刺激が加わって起こることが解ってきています。
したがって臨床的に高酸、食道内圧上昇、食道下部の運動や筋肉障害、食道運動異常
粘膜異常などを起こす病態時に考えられるものです。
食道炎も参考にしてください。
〇げっぷ・・・正常人でも食後に起こるものです。
胃の中のガスが胃腸疾患時異常に増量した場合に起こります。
〇むねやけを起こす疾患
１、 器質的疾患・・・食道下部または心窩部狭窄感（食道裂孔ヘルニア、食道潰瘍
など）心窩部痛、重圧感または膨満感（胃および十二指腸潰瘍、胃炎、幽門狭窄など）
２、機能的疾患・・・頻回のげっぷを伴うむねやけ（空気えん下症など）便通異常、
腹痛など
３、精神的疾患・・・ストレスなど
〇げっぷを起こす疾患
１、神経症的症状はないか（空気えん下症など）
２、胃腸症状の有無（胃および十二指腸潰瘍、胃ガン、胃炎、潰瘍性大腸腸内異常発
酵、酩酊症状など）
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〇むねやけを起こしてる場合
一番多いのは疾患としては胃及び十二指腸潰瘍、あるいは食道疾患（逆流性食道炎な
ど）
〇ゲップが多い場合一番多いのは胃及び十二指腸潰瘍、後胃内疾患あるいは腸内内容
物異常発酵など。
〇げっぷとむねやけを併発してるものも多いので治療は『過酸症状』として行う。
まず内科で胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃ガンや胃炎、幽門狭窄症、食道裂孔ヘルニア、
あるいは食道疾患の食道潰瘍や逆流性食道炎を鑑別。後過敏性大腸炎は合併してない
かを調べる。
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