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【先天性喘鳴(ぜんめい)】

  生後まもなくから数週間の間に吸気時にゼーゼー、またはヒューヒューと
いう呼吸音、喘鳴を来す疾患です。大人の場合は呼気でも吸気でも見られ
これは喘鳴(ぜんめい)を参考にしてください。

(ちなみに喘息は主に呼気時、つまり息を吐くときに喘鳴が見られます)

生まれつきの喘鳴がある場合を書いておきます。後天性の子供の喘鳴も参考にしてください。

『吸気』の時に呼吸音、喘鳴とともに胸骨上縁部や胸郭の横隔膜付着部位の
嵌頓を見ます。

喉頭以上の病変では喘鳴が吸気相に、 また気管病変では吸気と呼気両相に
聴診で聞こえます。

声門の狭窄では高音に聞こえ、気管や咽頭部で起こる喘鳴は低音である。

嗄声を伴った場合は喉頭の感染や腫瘍の可能性があります。

確定診断・・・胸部、喉頭、顔面レントゲン、喉頭気管支鏡、食道造影など。

治療・・・
治療は下のように多彩な原因なので、原因により治療は変わります。ただ感染を
防ぐこと、また哺乳瓶や呼吸器などの装置を工夫したり特殊な器具を使う
ことをすること。

場合によっては気管切開などもあります。

大体(疾患によって違っても)通常9か月ぐらいまでに次第に軽減し、2歳くらいで
消失することがあります。

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先天性喘鳴の原因 

1 鼻性   
  鼻道の奇形、鼻道のポリープなど

2 咽頭性
 咽頭奇形、咽頭ポリープ、嚢腫などの先天性喘鳴
  巨舌症における咽頭狭窄
  先天性弛緩性舌
  Pierre Robin症候群
  甲状腺管の嚢腫

3  喉頭性
  Pierre Robin症候群
  甲状腺管の嚢腫
  喉頭のポリープ、嚢腫などの先天性腫瘍、有茎性喉頭腫瘍
  喉頭蓋の奇形、軟弱喉頭蓋、弛緩性喉頭・・先天性喉頭軟化症
  声帯アトニー
  先天性喉頭横隔膜症

4 気管または気管支の奇形、気管軟骨の先天性欠損症
   主として縦隔洞に起こる先天性腫瘍による気管もしくは気管支の圧迫
   先天性心疾患、大血管奇形などによる肺うっ血、気管、気管支の圧迫狭窄など

後神経マヒによるもの。

大人の後天性喘鳴子供のその他の喘鳴についてはまた別に書きます。

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