【口腔内感染症その2(幼児や乳児に多い)】麻疹 溶連菌感染症 ジフテリア 鵞口瘡口内病変が出る感染症をもっと詳しく書きました。 【口腔内感染症その1(幼児や乳児に多い)】ヘルペス性歯肉口内炎 水痘 ヘルパンギーナ 手足口病 の続きです。1 麻疹 はしかを参考に 原因:麻疹ウイルスによる。 はしか 麻疹を参考に。 全身症状:約2週間の潜伏期の後38-39度の発熱、4-5日持続。 感冒症状、 口腔内所見が数日後に現れる。 好発年齢:1−6才児だが最近では成人にも見られる 口腔内所見:Koplik斑 炎症を生じた粘膜腺が小白斑様にみられる。 その後一時解熱したあとに皮膚症状と高熱、全身状態は麻疹を参考にしてください。 2 A群溶血性連鎖球菌感染症 溶連菌感染 溶連菌感染症も参考に 原因:A群B型溶血性連鎖球菌。 溶連菌感染 溶連菌感染症も参考にしてください。 好発年齢:幼児、学童 全身症状:猩紅熱として発症する場合が多い。 2-4日の潜伏期の後発熱、咽頭痛、顔や体幹に毛嚢に一致した鮮紅色小丘疹。 全身に拡大。後は溶連菌感染症から猩紅熱を参考にしてください。 口腔内所見:小丘疹は口腔周囲には見られない。扁桃は鮮紅色、高度腫脹。 軟口蓋には出血を伴う粘膜疹。 舌が苺状舌。 全身状態は溶連菌感染症、特に猩紅熱を参考に。 診断: 培養、迅速検査 治療:マクロライド、ペニシリン抗生物質 7 ジフテリア ジフテリアを参考に 原因:ジフテリア菌 好発年齢:乳幼児、学童 症状:全身症状はジフテリアを参考に 口腔咽頭所見: 扁桃に灰白色の偽膜生じ、周囲に進展、剥離すると出血。 喉頭から気管気管支に波及して呼吸困難、 悪化例もある。 全身状態の悪化例はジフテリア(咽頭ジフテリア)を参考に 治療:抗毒素血清、 エリスロシン、 ペニシリン 予防としてワクチン 8 鵞口瘡 口腔内へのカンディダ(鵞口瘡 鵞口瘡を参考に 原因:Candida albicans(真菌) 好発年齢 :乳幼児 口腔内所見:凝乳と称される白苔状物が頬部粘膜、舌、口蓋、口角にみられる。 特に基礎疾患がない場合でもみられるが薬剤使用や発育不良、ステロイドなどを 使った場合に見られることも多い。 全身所見として特徴的なことはない。 鵞口瘡も参考に。 診断:こすることによって剥離可能、それを塗抹標本にして芽胞細胞と糸状体存在。 治療:抗真菌剤局所塗布、ピオクタニン塗布
皮膚症状が出る感染症も参考にしてください
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