【反復性臍疝痛】
これも幼児に多い疾患ですが不明なことも多いのです。定義としては
１、発作性に繰り返して臍周囲に限局して腹痛を訴えるが、器質性病変が見られない。
２、腹痛以外に病変がない。
３、食事アレルギーとの関与も否定できないが、誘因として心因が多い。
４、幼児期から学童期に多い。
実は私も昔、結構これに悩まされました。このあたりでは『腹を冷やした』と言われ
ています。小学校低学年で、ちょうど冬前の夕方になると、よく痛い思いをしたけど、
数時間後には軽快しました。これだったのだろうと思います。
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発作的疝痛で臍付近に限局して数時間以内に軽快する。子供に多い。
食思不振、めまい、嘔吐、頭痛など自律神経症状も覚えることもある。
発熱や下痢は稀。食中毒で細菌性も参考に。、嘔吐下痢症、特に乳幼児冬季のロタウイルス感染症
も鑑別しないといけないでしょう。
幼児の下痢 特に乳幼児の下痢 脱水の状態を見るめやすも鑑別に。
起立性調節障害、周期性嘔吐症（自家中毒、周期性嘔吐症）、
食餌アレルギー、腹性てんかん、胃十二指腸潰瘍、過敏性大腸炎（胃腸神経症）、
腹部腫瘍、幼児の便秘も、その他器質性疾患とも鑑別すること。
他覚所見なし、腹痛を繰り返し訴えるが異常所見が診察しても解らない。臨床検査で
異常なし。心因もチェックする。
治療は対症療法で
１、整腸剤、鎮痛剤、鎮静剤を与える。規則正しい食事、排便（よく便秘とも関係あ
るのではと言われています）間食の習慣をつける。
２、ほかの疾患がないと確認、ストレスの少ないようにすることと子供や家族に理解
をさせる。
３、器質性疾患が考えられる場合は専門医に紹介する。
あまりに心因性、心身症が考慮される場合も専門医に紹介する。
長時間頻回に腹痛を訴える時は専門医に紹介する。
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